扪心问诊第1季，扪心问诊文字稿

作者:王燕

胎儿终于怀孕了，有没有办法摆脱先天性心脏病？血脉相连的母亲，其实是对生命和爱情的执着，哪怕一辈子牵挂；心脏外科医生觉得，让孩子从一出生就背负“定时炸弹”，太残忍了。类似“刺心”这样的问题，在传统医疗剧里可能很常见，但这次不一样。对生命充满期待的准妈妈是重症监护室的护士长，持反对意见的医生总是用家族史挂着达摩克利斯之剑。他们是医生和病人，没有楚河汉界。

电视剧《问你心》在央视电视频道即将落下帷幕。随着更多人内心的谜题逐渐完成，三甲医院心脏中心的场景涟漪四起。医院是观察流动世界生命的窗口，这是很多创作者的共识。这部医疗剧把写实和专业放在第一位。在大众认知的范畴里，编剧悄悄抹去了医患之间的身份壁垒，以几个局部的医患复合角色强化整体立场。即使选择是艰难的，医生和患者在与疾病的斗争中始终是一个战壕里的战友。

立场的拓宽开启了故事可能获得的同理心。因此，在《医患联盟》中，观众可以通过人性的摇摆，透过医学切口重新打开世界，读到现实创作中颇为珍贵的话题:人生是痛苦的，世界是值得的。

在division 空习惯的地方，尖锐地切开现实的血管。

行业剧难，医疗剧更难。普通人可能一辈子都不会接触律师、公关、投资顾问、IT巨头，但没有人和医院、学校零交集。可惜的是，《问你心》的制作方，上海宁蒙影视，拍完了“小”系列教育故事，又接着啃医疗这块硬骨头。“教育和医疗是现实题材创作的热点、重点，更是难点。”中国广播电视社会组织联合会副会长李京生说:“医疗剧骗不了观众。现实主义对观众来说是最关键的。”

《问你的心》第一个故事，即将跳槽到东丽医院的心外科医生林毅，在大街上“接走”了一个病人。他不仅亲自带病人去医院，还告诉他未来的同事、心脏病专家周晓峰，劝说老人尽快住院。会诊中，手术室派援兵求助。当周晓峰回到诊室时，这位身体强壮的老人已经离开了。再见是心肌梗塞的急救。是规律的生活和运动，一天走两万步的人毫无征兆的摔倒，还是身体的警告没有及时读取？对于不遵医嘱自行离开的患者，医院是否承担责任？是医生疏忽了吗？从医生和患者两个角度的提问式开场奠定了全剧的基调。“问心”问的是人体重要器官的健康，医生的医德，社会上所有人的心里差距；如何问“问你的心”包括问问题、问问题、问问题、问自己。

在问号中，一些医院乃至社会都不陌生的画面被坦诚呈现。过度劳累导致心力衰竭的患者被伴侣抛弃。很难说是爱情婚姻的堡垒脆弱，还是“万一人没了，钱浪费了”的慨叹值得同情；每天照顾好忙脚乱的护士对病人大吼大叫，和他们的至亲有关。也许谁都可以像剧中的患者家属一样，把一时的失误想成“虐待”；在“程序正义”上磕磕绊绊的医生按流程会诊，一家老小生计的农民工只关心眼前的清单有没有必要...医护人员高负荷工作的辛苦，老百姓对看病难、看病贵的担忧，让劳动者感受到了职场的秘密，一桩桩仿佛看到了看戏的“另一个我”。

能够在我们公司空习以为常的地方，像柳叶刀一样锐利地切开现实的血管，敢于触及医疗领域的现实问题，创作之路值得重温。为了“真实”，编剧周逸飞在前期调研中时不时跑去各个医院“上班”，跟着医护人员开会、会诊、查房、上夜班，打磨剧本长达两年。开机前，剧组安排主演们进入青岛当地三甲医院实习了一个多月。从2年的剧本创作到132天的拍摄，150多名医学顾问为剧组的医学专业接力保驾护航。“笨功夫”最终获得了很多医疗界人士的共情。北京积水潭医院心内科主任刘伟在微信朋友圈称赞《问你的心》:“虽然是电视剧，但更像是心内科的教材，挺专业的！”

在最新的故事中，患有先天性心脏病的女孩蔡赟在当地医生的陪同下来到东丽就医，医生看着女孩长大，到处为她求医。先天性心脏病患儿长到18岁，有些地方的儿科已经不收成人了，但是成人医院真的是更好的选择吗？周逸飞说，像蔡赟这样的烦恼和困惑，在剧本研究中被很多医生提及，他们希望以此为继续医疗发出声音。令人欣慰的是，今年9月，上海市卫健委批准上海两家儿科专科医院，为18岁以上特殊疾病患者提供连续医疗服务。剧中人的理想变成了现实，这无疑是对现实主义创作最好的回馈。

让情感有粘性，在生死命题中弥合人们心中的裂痕。

在心脏中心，纠结与祈祷，生之喜悦，死之痛苦，是医生护士经常看到的世界。而他们也在这个世界上活出了自己的热血和活力。

心脏外科医生林毅是一名天才球员。他朴实的理想主义和狂躁的个性是他在别人眼中的两面。但当他略显局促的堆满医疗器械的家向观众开放，当他奋斗多年的哥哥黯然失色，观众就会渐渐理解他的冲动，甚至出格。心脏病专家周晓峰讲原则，遵守规则。他表面的优越感来自于多年不懈努力锤炼出来的光泽。年轻的时候，他习惯了封闭自己的内心，但一年四季认真可靠的人遇到了像“小太阳”一样的姐姐，一个直来直去的女律师。他偶尔的天真和逐渐暴露出来的温暖就更可爱了。至于方在特护病房里，没有人能拒绝白衣天使，此人温柔而乐于助人。这样一群有温度的人，他们奔跑在修复心脏健康的第一线，也尽自己最大的努力去缝合人们心灵的伤痕。

如果说医生可以治疗身体疾病，那么《问心》则试图打开医患之间的边界，试图从人与人之间的双向情感中写出阳光的能量。

剧中，杨阿姨赚足了观众的眼泪。这家医院的“常客”善良、宽容、豁达、乐观，几乎治愈了身边的所有人。在住院的日子里，她减轻了失去心爱的罗丝的痛苦，像老朋友一样陪在残疾老人“华二”身边。她解开了周晓峰的心结，被努力工作、热爱他们选择的医护人员视为她的情绪“树洞”，但只是“有时治愈”。杨阿姨不是主角，但她积极向上的人生观、人生观对剧中人产生了潜移默化的影响。

文学评论家钟说:医学和艺术就像“姻亲”。医学问的是身体的疾病，而艺术可以疗愈精神，两者最终都汇聚在“人”这个焦点上。“《问心》超越了医学故事的过程，将生活情节与医学题材融为一体，写出了人心的轨迹，有了‘人心’的味道。”医患联盟，传递信任，当人间疾苦撼动医院大门的时候，情感粘性确实能在生死这个命题上弥合人心的裂痕。

这个世界需要一个治疗系统。几年前经历了职业生涯黑暗时刻的北京眼科医生陶勇在微博上分享了他看剧的感受。在文章的最后，他写道:“心一生勤，每一秒都在抽血。在75岁的生命旅程中，它跳动了30亿次，泵出了2亿升的血液和15000立方米的氧气，它得到的价值回报是对各个器官和身体部位的无限尊重。心爱，多么坦诚；心有黑白，时间可以分辨。在人的一生中，如果你真的勇敢面对别人，你最终会收获丰厚的回报。此生无愧难能可贵。”(王燕)

来源:文汇报