医院一天1000多，医生每天接诊多少病人

最近几天

中国很多地方都有支原体肺炎的高发。

许多家长说

自己的孩子

因支原体肺炎住院。

和“阿奇霉素+布洛芬+愈创木酚甲基麻黄碱和扑尔敏”

认为可以治疗肺炎支原体感染。

药物“三件套”

在朋友圈传播

在过去几天

河北、广东、江苏等

在许多地方发送提醒

自我治疗有风险

尤其是阿奇霉素等药物。

在医生或药剂师的指导下服用。

我国很多地方支原体肺炎发病率较高。

山东第一医科大学附属第一医院儿科综合科主任闫说，每天来就诊的发烧咳嗽患儿有100多人，因支原体感染就诊的患儿比去年多了很多。此外，山大二院收治的患儿中，40%与支原体有关，每天有近200名患儿。

作为一名传染科医生，上海交通大学医学院附属新华医院的于慧菊医生觉得，今年是她从业30多年来，第一次遇到这么多支原体肺炎的孩子。在她的门诊，10岁以下的支原体肺炎患儿占大多数，而在医院治疗的患儿中，有的服药后仍无缓解的患儿发展为重症肺炎患儿，有的甚至出现了“白肺”。

孩子一咳嗽，妈妈就买“三件套”

武汉市民赵女士有一个4岁的女儿。10月24日，她发现女儿有些咳嗽，与最近朋友圈流传的“支原体肺炎落地教程”有关。书中写道，咳嗽是典型的“潜伏期”症状。赵女士担心孩子出现这种情况，就按照“教程”和另一个支原体肺炎网络名人的“三件套”买了阿奇霉素、布洛芬和愈创木酚甲麻黄碱和扑尔敏。

为了了解女儿的病情，10月25日，赵女士带女儿到武汉市儿童医院做进一步检查。结果显示，女儿其实是感染了病毒，只要遵医嘱治疗，多观察。

“孩子这么小，不能按照网上的‘用药本’给孩子自己用药。具体来说，阿奇霉素是抗菌药，也是处方药。应该是遵医嘱使用的。”医生提醒赵女士，即使孩子被确诊为肺炎支原体感染，也不宜按照网上教程服药。

根据今年国家卫健委发布的《小儿支原体肺炎诊疗指南》，阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素仍是小儿支原体肺炎的首选药物。

武汉儿童医院药剂科副主任医师刘茂昌说，经过医生判断，孩子确实需要服用阿奇霉素进行抗感染治疗，但还有很多细节需要注意。

总的来说，阿奇霉素有两种经典疗法。其中，3天疗法为服药3天，剂量为10mg/kg，每日1次；5天疗法是连续服药5天，第1天剂量10mg/kg，第2 ~ 5天剂量5mg/kg，每天1次。

医生会根据孩子的体重和病情调整服药的剂量和方法。部分患儿使用阿奇霉素后疗效不明显，或服用阿奇霉素后出现严重胃肠道反应，医生也会考虑改用替代药物或选择其他治疗方案。所以不建议家长盲目照搬网上的推荐，自己用药。

医生提醒:发烧咳嗽的孩子不要随意“自诊”。

秋冬季是儿童呼吸道疾病的高发期。医生提醒，很多呼吸道疾病都有发热、咳嗽等症状。家长不能仅凭症状坐对位置，就判断孩子感染了肺炎支原体，以免耽误病情。

每个孩子的情况不一样，需要的药物也不一样。没有“灵丹妙药”。随意使用抗菌药物会增加儿童耐药的风险；有些复方药物，一旦相同的药物成分一起使用，也可能损害孩子的肝肾功能。肺炎支原体是一种非典型病原体，既不是病毒，也不是细菌，没有细胞壁。因此，用头孢菌素、青霉素等药物治疗支原体肺炎效果不佳。

肺炎支原体感染患儿的主要临床表现为发热、咳嗽，可伴有头痛、流鼻涕、咽痛、耳痛。持续高烧表明病情可能很严重。儿童剧烈咳嗽，可类似百日咳样咳嗽。大多数儿童精神状况良好，而婴儿可出现喘息和呼吸困难。

家长如果发现孩子咳嗽严重、高烧不退，要尽快带孩子去看医生。

什么是肺炎支原体？

其感染的特点是什么？

如何预防？

我们来听听北京呼吸疾病研究所所长，

北京朝阳医院副院长童解读

肺炎支原体感染有什么特点？

肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的病原体，具有传染性。临床上所有人都易感，但多见于5岁以上的儿童和青少年。

肺炎支原体感染不是一种新的罕见疾病，每个季节都会发生。与往年相比，今年的肺炎支原体感染有两个特点:一是今年出现感染小高峰，二是感染者年轻化。

肺炎支原体感染具有自限性，导致重症和危重症比例低，其中成人感染后症状较轻。儿童的免疫系统并不完善。与成人相比，感染后的症状较重，主要是发热和咳嗽，咳嗽较重。

孩子有什么症状需要及时就诊？

如果儿童青少年出现持续咳嗽、持续高热、瘫痪等症状，家长应及时带孩子到医院就诊，尽快查明病因，规范治疗，避免盲目用药。

专家建议，肺炎支原体感染并非不治之症，患者不必去大医院。目前肺炎支原体感染的培训和治疗是规范的，也有科学的诊疗指南，很多二级医院和社区医院都能接受。

康复阶段有哪些注意事项？

肺炎支原体感染的患儿，康复后一般不会有后遗症。痊愈后，近期再次感染的可能性也很小。在康复阶段，孩子要注意加强营养，多吃高蛋白食物，保证充足的睡眠，适当户外运动，但不能剧烈运动。

如何预防肺炎支原体感染？

目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。在预防方面，家长和孩子需要养成良好的个人卫生习惯，尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所，必要时佩戴口罩。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻。注意手部卫生和消毒。同时注意室内通风，注意保暖。

快速了解支原体肺炎

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来源:云南网。