说实话你们觉得这部电影好看吗

2022-03-10 23:48 作者：张之瀛大夫围观：次

感谢《中国医生》摄制组的邀请，这周二晚上我有幸提前看了《中国医生》这部电影。说实话，整部电影真实还原了2020年那场发生在武汉的新冠疫情下的那场没有硝烟的战斗。整部电影从开始看，直到电影结束，在场的每一个人都是一直眼含热泪。应该说《中国医生》这部电影非常感人，是一部让人身心接受洗礼的正能量电影。

中国医生今日上映

张大夫作为一名心脏内科医生，今天从我的专业，来给大家解读一下电影中的医学细节。#电影中国医生#

1.易烊千玺扮演的那个年轻医生，他在练习的医学操作难点在哪里？

在《中国医生》这部电影中，易烊千玺扮演了一名刚毕业的年轻住院医生。他在抢救病人过程中因为对于气管插管术的操作不熟练，所以导致了最后朱亚文扮演高年资医生对他很不信任，劝他离开ICU病房。那么，这个气管插管术的技术难点在哪里呢？

其实，当我看到易烊千玺这个角色的时候，我想起了我年轻的时候。我27岁的时候，跟易烊千玺一样，曾经是一个青涩的年轻医生，我也同样有一年的ICU工作经历。当时，我在ICU工作，最发憷的操作之一就是这个气管插管，因为我会常常把管子插到食道里去，而不是插入气管。其实，整个气管插管术的主要难点就在于此，年轻医生常常把管子插入食道，而不是气管，这种失误直接导致病人抢救时机的延误，所以说朱亚文扮演的高年资医生劝易烊千玺扮演的年轻医生离开，原因就在于此。

易烊千玺练习气管插管

说回到我自己吧，我年轻的时候很幸运，在ICU里我遇到了我人生中第一位ICU专业的“大哥”，他姓杨，所以我叫他杨哥。杨哥大我一年，是我的研究生师兄，当时他手把手教我气管插管这个操作。后来他看我学得慢，杨哥每天早晨直接带我去手术室进行气管插管的操作，因为手术室每天早晨有大量的需要气管插管的患者。在这种大练习量的锻炼之下，我最终能很熟练地做气管插管。在此，我要特别感谢一下“杨哥”——杨哥谢谢你！

2、袁泉扮演的医生做中心静脉置管术，为什么扎到动脉后显得很紧张？

在《中国医生》这部电影中，袁泉扮演的高年资女医生曾经多次做过一个操作，这个操作被称之为“中心静脉置管术”。这个操作说得简单一点，就是把一个软管通过针头穿刺放到我们颈部或者大腿根部位的大静脉里去。这个操作很重要，因为这个通路一旦建立成功，就可以把最需要的药物及时地给到人体的大静脉中去，能更快地作用于身体重要脏器，便于抢救，提高危重患者的救治率。

“中心静脉置管术”这个操作我年轻的时候一开始也掌握的不好，是我在ICU的另外一位大哥教会的我。这位大哥姓闫，我叫他“闫哥”。在闫哥训练我做“中心静脉置管术”这个操作的过程中，最难忘的一天是2008年8月8日，那一天是北京奥运会开幕的特殊日子，本想看开幕式，可是闫哥督促我一定要严格练习，同时也正赶上有需要做这个操作的病人住进来，所以我那天和闫哥一起度过了忙碌的一天，那天我做了3个“中心静脉置管术”操作，就是在那种高强度的锻炼之下，让我后来熟练掌握了“中心静脉置管术”这个并不容易学会的操作。

中心静脉置管术的一种入路

3、朱亚文扮演的医生，拿着超声给患者做心包穿刺，技术难点在哪里？

说实话，整部电影，朱亚文在电影里做的这个心包穿刺术才是难度最高的操作。其技术难点有两个：第一，朱亚文第一时间拿起VSCAN便携式超声做心脏彩超，对于患者的心包积液造成的心包填塞进行辨识。

这个操作看似简单，其实想学会并不容易，心脏彩超是超声领域“王冠上的明珠”，是最难学习掌握的超声技术。第二个技术难点是朱亚文给患者做了心包穿刺术，心包穿刺这个操作，危险性挺高的，搞不好就会穿到心肌组织，带来严重的并发症。所以，在超声引导下进行这个操作才是最安全的。电影里朱亚文扮演的医生是一名呼吸科医生，能够熟练在超声引导下进行心包穿刺术实属不易。

张大夫在给他母亲讲解便携式超声如何使用和解读

说起这两项技术的锻炼，我要感谢一位我国心脏超声领域的顶级专家，她就是清华大学第一附属医院心脏超声科王廉一主任，是王廉一主任手把手的教导，让我有了底气能够独自完成以上两项操作。

张之瀛大夫和王廉一教授

4、整部电影，有什么遗憾？

整部电影很棒，但是也并不是无懈可击，我个人认为，导演应该用一两句话交代清楚气管插管为什么年轻医生做不好的原因，就是因为容易插入食管这一点，电影里我没有看到对于这个技术难点的解读。导致医学领域外的观众不知道为什么易烊千玺扮演的那个年轻医生会被朱亚文扮演的医生排斥。这一点是我个人对于这部电影提出的一点修改意见。