肠道息肉切除还会再长吗，肠道息肉切除了还会癌变吗
“肠子里切了十几个息肉。听说这不是她第一次手术了。”
福州的小美刚刚24岁，在她人生最美好的岁月里，命运却跟她开了一个巨大的玩笑——“家族性结肠息肉病”。自2018年确诊以来，她每年都要切除几十个息肉。更可怕的是，这种病遗传给下一代的概率高达50%。
小美20岁为什么要去做肠镜？经过了解，发现小美的父亲死于直肠癌，原因是家族性结肠息肉病。小美确诊的时候，肠子里有上百个息肉。虽然每年都要复查切除，但小美的肠道里还是发现了上百个息肉。
现代医学已经明确，95%以上的大肠癌是由大肠息肉演变而来，切除大肠息肉可以有效预防大肠癌的发生。
第一，什么是息肉，吃多少肉？息肉可以简单理解为“肥肉”，一般生长在人体组织表面，本质上是一团增生的组织。息肉是一种良性肿瘤，但不排除恶化癌变的可能。炎症性息肉、腺瘤性息肉、胃肠道性息肉常见，小美是结直肠性息肉。
息肉的原因很多，可能有以下几种原因。
1.感染:肠道炎症易导致炎性息肉；
2、年龄:息肉的发病率一般随年龄增长而增加，如大肠息肉；
3.胚胎异常:胚胎发育异常是幼年性息肉的主要原因；
4.生活习惯:低纤维饮食与大肠息肉有关，吸烟也与腺瘤性息肉密切相关；
5.遗传:一些息肉是遗传性的，如家族性非息肉性结直肠癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)。
二、息肉会癌变吗？什么情况下应该剪掉？很多人体检后会被告知自己有“息肉”，会过于慌张。其实有些息肉是良性的，可以忽略；但有些息肉可能会癌变，如大肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、宫颈息肉、鼻息肉等。判断息肉是否会癌变，要根据息肉的类型、位置、大小来判断。
对于大肠息肉来说，癌变的风险与其类型有关。非赘生性息肉一般不容易癌变，而腺瘤性息肉有癌变的风险。腺瘤性息肉符合以下标准时，癌变风险较高:息肉个数为3个及以上；息肉直径≥ 1 cm等。特别是病理报告中一旦出现“管状绒毛状腺瘤”或“绒毛状腺瘤”、“高度不典型增生”或“高级别上皮内瘤变”等字样，是极其危险的。
常见的胃息肉有三种:胃底腺息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。前两种的癌变率不到1%，但增生性息肉会随着息肉的增多而增加癌变的风险。腺瘤性息肉要特别注意，其癌变率很高。直径超过2 cm的绒毛状息肉，癌变率更是达到惊人的40%。
胆囊息肉癌变的发生率很低，一般为十万分之一。胆囊息肉通常分为三种类型:胆固醇息肉、腺肌瘤息肉和炎症性息肉。胆固醇性息肉和炎症性息肉基本不会癌变，腺肌瘤性息肉癌变几率相对较高。
宫颈息肉癌变的可能性很小，因为宫颈息肉主要是慢性、长期炎症刺激引起的良性肿块。一般通过积极服药可以有效控制病变。但如果患者宫颈息肉生长较快，可能是异常癌变，需要及时去医院做病理活检，明确息肉的性质。
像许多息肉一样，鼻息肉是良性肿块，通常不会癌变。一般年龄较大的患者患癌概率较高，往往是因为鼻子经常出血而没有及时控制。日常注意可以有效规避风险。
总之，不同的息肉有不同的标准，各种具体准确的检查是综合判断息肉是否癌变的最佳方法。
第三，为什么息肉被切除了，还是会长出来？息肉不能一劳永逸地切除。息肉作为一种慢性疾病，与慢性刺激和遗传因素有关。
息肉多由慢性刺激引起，慢性刺激一般指饮食习惯或慢性病、慢性损伤引起的慢性刺激。息肉切除并不意味着慢性刺激被切断，息肉仍可能继续生长。
部分息肉会随父母遗传给下一代，但大部分是良性息肉，但也不排除部分息肉有病变的可能。如果发现身体有异常，应立即去医院检查，必要时做手术。
四、如何防止息肉癌变？为了最大程度的避免息肉癌变，日常生活中一定要做好预防工作。以下几点可以有效的帮助我们预防息肉的癌变。
1、定期复习
息肉会逐渐增大，即使是最小的息肉，只要不切除也可能增大。对于已经确诊的结直肠息肉患者，也应每半年至一年复查一次，防止息肉长大后出血或癌变。
2.调整你的饮食
日常生活中要避免辛辣、油炸、油腻、高蛋白、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，最重要的是保持大便通畅规律。便秘很容易刺激息肉的增大或复发。另外，息肉患者一定要戒酒。
3.锻炼
适当的运动对消化系统有帮助，因为适度的运动可以增加副交感神经的兴奋性，从而加强肠道蠕动，加速粪便排泄，有效降低息肉的发生率。
4.保持好心情
当人的神经过度紧张时，支配内脏蠕动的交感神经兴奋，会抑制胃肠蠕动，容易发生便秘。所以，保持轻松愉快的心情也是很有必要的。
对待息肉的态度一定是“预防大于治疗”，每天多注意生活习惯。如果不幸长了息肉，也要正视现实，放轻松。只要饮食适度，定期检查，及时发现，及时处理，就可以大大降低患癌的几率。
参考资料:
1.大肠息肉的危险因素及方法学研究。中国中医杂志。2018年3月。
2.结肠镜诊治结肠息肉175例临床分析。中国内镜杂志。2017年3月。
3.良性胃息肉的检出率及临床特征分析。中国微创外科杂志。2014年8月。
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