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什么时候社保卡才能全国随便通用?

2022-02-15 21:49 作者:帮兄爱唱歌 围观:

有的人说,我们参加了医疗保险。目前只能在参保地用,一些地方也就是地级市,而有的地方甚至是县级行政区。为什么不能够全国通用呢?

医保卡全国通用分为两个层次,一是住院报销全国通用,二是门诊诊疗全国同通用。

(一)住院报销全国通用,是国家首先要解决的一个问题。

最初的时候,医疗保险要想在全国的其他非统筹区域报销,一般是通过这样几种方式:

第一,异地急诊。如果是在异地出现了危及生命的急诊,在当地就诊并住院,也是可以享受的报销待遇。不过,一般报销比例比较低。

第二,异地转诊。如果是在当地医疗水平条件不够,也可以转到北京等全国医疗技术更高的医院。当然,转诊是需要当地指定的医院专家会诊后,签字允许转诊,不是说自己想转就转。

第三,异地安置。主要指的是长期在异地生活退休老人或者单位派出职工,为了方便他们的诊疗问题,可以选择当地的几家定点医疗机构,在当地就诊报销。

过去的时候都是通过个人事先垫付医疗费用,治疗完毕以后,拿着有关病例、医疗费单据、入院出院记录,到当地的医保部门审核报销。

这种报销流程非常麻烦,个人经济压力大,资料不符合要求或者当地医保部门的疑问。患者或者患者家属,可能需要来回跑补全资料。尤其是异地安置人员,本身就不在当地生活,相对报销更为麻烦。

为了解决异地就医结算问题,国家首先推动的是省内就医异地结算,2015年开始国家建立了全国异地就医结算平台。当地需要异地结算就医的人员,向参保地的社保部门申请以后,可以在国家指定的定点医院直接就医结算,少去了垫付费用和往返提供单据报销这样的麻烦。

根据2019年全国医疗保障事业发展统计公报,2019年我国职工医保参保人员异地就医结算人次4,372万,居民医保异地就医结算人次5,418万,异地就医费用分别达到了1339亿元和3022亿元。国家的这一政策为参保居民提供了更好的医疗服务。

(二)除了住院以外,门诊也可以实行异地报销。门诊费用结算,主要指的是就医地经办机构按协议或有关规定向定点医药机构支付费用的行为。门诊费用的支付范围,一般按照就医的规定;但是起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等报销政策执行参保地规定。

根据国家医保局、财政部《关于推进门诊费用跨省直接结算试点工作的通知》,国家正在稳步扩大试点地区,目前已经在京津冀、长三角、西南五省(重庆、四川、贵州、云南、西藏)等12个1省区市实施。

(三)对于职工医保的参保人群,还有一项重要的待遇就是医保个人账户。目前绝大多数地区是住院可以跨地区报销,医保个人账户不能跨地区使用。

四川省2019年开始就在省内数百家定点医疗机构试点医保卡个人账户联通联用。

同时国家还在扩大医保卡个人账户的使用范围,比如说尝试家庭成员联用、为家庭成员承担居民医保个人负担部分,有些地区还可以用于购买商业补充医疗保险。

未来,我们社保卡的使用会越来越方便。按照国务院加快推进政务服务跨省通办的指导意见,2021年我们家实现申请人在异地门诊就医时可凭社会保障卡、身份证或医保电子凭证直接结算医疗费用。

相信未来生活会越来越方便,越来越好的。

其他网友观点

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楼主你好,什么时候社保卡才能够全国随便通用呢?目前社保卡它实际上是分为两个不同的账户,一个账户是金融账户,也就是普通的银行卡账户,另外一个账户是医保账户,那么我们在这里其实主要讲的是医保账户,因为银行卡账户它不存在全国通用的问题,因为本身在全国任意的城市任意的atm及任意的银行柜台都是可以正常使用,只不过就是跨地区取款的话会造成这个手续费的产生而已,但是是可以实现全国通用的。

我们在这里主要说的就是医保账户的全国通用问题,实际上到目前为止,医保账户确实没有办法实现全国通用,如果说你要跨地区就医结算,甚至来说在省内不同的城市跨地区就医结算都需要在自己参保所在地的医保机构进行备案登记,只有完成备案登记以后,那么在指定的城市和不超过三家医院进行就医,有些地区只有两家,所以说这样的话,那么我们想要实现全国通用,实际上还有很长的一段路要走。

而且现在首先需要做到的就是省内医保的统筹,省内实现所有医保定点医院的这样的一个统筹规划,那么首先应该实现了这一步之后,那么才有可能全国医保在任何一个城市,任何一家医院都可以正常的使用,所以说目前来讲在省内这个范围之内有很多地区由于城市和城市之间的发展不平衡,其实还达不到完全通用的这样的一个水平,所以说首先第1步要做到省内的医保统筹,其次才能可以完成全国的医保统筹,当然还是有很长的路要走。

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其他网友观点

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楼主你好,什么时候社保卡,才能够全国通用呢?目前来讲不论是第2代社保卡还是第3代社保卡,它都是拥有两个账户。其中一个账户是我们的金融账户,另外一个账户是医保账户。我们先来说一下金融账户,其实这个金融账户是不存在全国通用的问题,因为金融账户就是一张普通的银行卡并且具备银联标识的。

所以这个金融账户在全国任意地区任意城市和任意ATM机都是能够通存通兑,只不过跨地区存取款需要收取相应的手续费,但是完全可以达到通存通兑这样的状态,所以说从根本上来讲已经实现了全国通用,这个是不存在任何问题的。那么主要指的是我们医保账户能不能够全国正常的使用?当然这个医保账户也是分为两方面的用途,一方面是医保个人账户的余额,去药店买药或者是门诊结算的使用,另外一方面就是医保的实时报销,结算的使用。

这两方面的使用其实都可以归类成为是一种因为跨地区就医实时结算,它不但是可以享受到医保报销的事实结算,同时还可以享受到个人医保余额的直接使用,所以说实现全国医保账户的使用,这两方面都是可以正常使用的,但目前为止还没有实现,现在是在本地备案,然后在指定的城市和指定的医院进行就医,可以达到实时结算的标准和要求,除此之外那么只能够通过自费来进行垫付,然后回到自己参保所在地,通过手工报销的方式来完成相应的医保报销,所以说实现医保全国通用,那么是一件非常不错的事情,只不过目前来说还不具备这个条件。

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